生命在于运动，运动是靠肌肉接受神经指令进行伸缩与舒张而实现的。如果神经麻痹，发不出指令，肌肉就失去运动功能，相关部位就陷入瘫痪。面瘫，就是面神经麻痹引起的疾病。面瘫可见于任何年龄段。近年来，面瘫的发病率在持续增高，其分子病理很复杂。但是，只要注意防止风寒，也可以减少面瘫的发生。

面神经示意图

一位19岁的男性，平时血压偏低。那天，他初次滑雪，防寒不备。翌日清晨，他发现左侧面部瘫痪，送医院急诊，被诊断为贝尔麻痹，处方激素和抗病毒药。他父希望能够用中药制剂治疗，放弃激素和抗病毒药。结果，他们仅用中药制剂KIKUSOTSU，2周后恢复正常。这表明对于风寒诱发的面部瘫痪，无需使用肾皮质激素和抗病毒药。

面瘫是面神经障碍，面神经又叫第7对脑神经，从脑桥延伸到脑外，经内耳孔，中耳，出耳下的乳突与茎突之间的茎乳孔，分布于左右面部。面神经任何部位出现损伤，都会引起面瘫，其中脑内神经损伤引起的叫中枢性面瘫，虽然脑内肿瘤也会引起面瘫，而绝大部分原因是脑血管问题，即人们常说的“中风”；脑外神经损伤引起的叫“周围性面瘫”，多是感受风寒所致。中枢性面瘫多见高血压者，周围性面瘫多见于血压正常或偏低者。

面神经中包括四种神经纤维：支配表情肌的运动纤维；支配泪腺及舌下腺的副交感神经纤维；传导舌前2/3味觉感受器的传入纤维；传导外耳道和耳廓感受的传入纤维。故面神经一旦障碍，会出现运动、分泌、感觉等多种问题。

风寒无疑是中风的诱发因素之一，中风主要是脑血管问题，不仅出现面瘫，还可能出现半身不遂，语言障碍等全身症状。如果仅仅出现面部症状，如一侧眉毛及眼角下垂，唾液腺和泪腺分泌减少而口干眼干，表情肌瘫痪，吹不了口哨，一侧的眼睛无法完全闭合，欲合眼时，则翻白眼，舌前部味觉消失，而听觉过敏，某些细小的声音却能引起强烈不适等，基本可以断定是“周围性面神经损伤”。为慎重起见，建议做个头部CT或核磁共振，排除脑内病变。

上述面瘫，也叫贝尔（Bell）麻痹，一般认为病因不明，其实风寒就是病因，只不过这种病因在实验室查不出来。当忘情玩雪，贪凉吹冷气，室外受寒风，头部受凉的话，有些人一夜起来，突然发现半边脸麻痹。除上述症状外，如还出现耳廓疱疹，则称“亨特氏综合征”，这种与病毒感染有关，但依然是感受风寒的结果，风寒引起局部缺血，降低免疫力，继发病毒感染，人体本身有抗病毒能力，因此用相同的方法治疗即可。几点经验，可供参考。

神经麻痹主因是压迫和缺血

教科书认为面瘫是病毒引起的面神经发炎所致，其实不妥。病毒引起神经发炎，特点是疼痛很厉害，如带状疱疹感染。绝大部分面瘫并不疼痛，因此不是病毒入侵神经，而是受寒，受寒引起缺血，缺血引起浮肿，浮肿组织压迫神经，故叫“神经损伤”比“神经炎”恰当。

耳道是病变关键部位

面神经经过耳道，而耳道非常狭小，如果耳道水肿，压迫面神经，引起的损伤，远比寒冷使面部血管收缩引起的损伤大，所以不少人患中耳炎而并发面瘫。有些尽管没有到中耳炎的程度，中耳，特别是内耳水肿，一样会引起面瘫。

康复有时机

周围神经性面瘫70%的人可自愈，但治疗不当则可能造成后遗症，针灸按摩等康复治疗可在发病两周后进行，早期不宜强刺激。

总之，只要避免头部受风寒，特别是疲劳时感受风寒，周围性面瘫可以预防。一旦发生面瘫，也不用慌，措施得当，治愈不难。■